苦味中药具有导泻、燥、坚的特点。
具体来说，散能指清热通便，能燥指燥湿，能坚指强阴，也叫泻火藏阴。药物的苦味按其性质可分为苦温和苦寒。释能、硬能主要指苦寒药的功效，而能燥是指苦寒和苦温药都有功效，分别称为苦寒燥湿、苦温燥湿。
大家很容易理解，它是苦的，是干的。就像雨后的湿路。当阳光照射和水分蒸发时，道路变得干燥。苍术、厚朴、半夏等。就是这样的毒品。
但是苦寒是怎么干湿的呢？这个不太好理解，一般书上也没有说。下面是我自己的思考和体会。
其实苦寒湿重在寒，主要针对热证，“热即寒”，而不是针对湿邪。之所以湿热(火)，主要是因为热(火)蒸化运动。比如蒸东西，火越大，蒸汽越多。所以，当我们把锅底的火扑灭后，水蒸气就没了。这就是黄芩、黄连、黄柏等苦寒药燥湿的机理，重点是泻火。
治疗湿冷的药物要慎用，因为湿邪是阴邪，湿邪的消散最终还是要靠阳的运行。但是感冒药使用不当，很可能会伤及人体的阳气，中医形象地称之为“湿抑冰”，仿佛湿邪被寒冻住了，对祛湿十分不利。以湿滑路面为例。如果温度降到零度以下，路面就会结冰，看起来“干干的”。实际上，潮湿的路面并没有被清除，只是被冻住了。
但湿邪往往伴随着热转化的现象，表现为湿热并存。应该如何对待？
这时候就要看湿度和热量的轻重了。湿重于热，主要是祛湿；湿热、燥湿、清热并重；若热重于湿，可清热燥湿。
很多时候还要注意反佐的配伍，比如二妙散中的黄柏、苍术，连蒲饮中的黄连与石菖蒲、半夏的配伍。此时苦寒与苦温相合，有利于祛湿，防止寒气过盛。
至于判断湿热的严重程度，是中医非常专业的问题。不是一两句话能解释清楚的。有机会再聊，我就不从这里开始了。
(沈小柴胡医生，获取更多中医知识)
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