甲减
2月23日凌晨,一辆来自全敏某医院的转诊救护车冲进郑州大学附属郑州中心医院。“建立静脉通道,立即进入RICU进行救援……”早早等候在门口的医护人员迅速转移了病人。
请告诉我病人的详细情况,”主任高问附近一家民权医院的医务人员。
入院前一天肺部CT
“患者关女士,五天前发烧咳嗽。她以为是感冒,就在她附近的诊所按感冒治疗,直到来我院高热咯血呼吸困难。经肺部CT检查,患者肺部变成“白肺”,呼吸困难严重,意识不清。具体原因不明。”医生简明清晰地描述了病人的情况。
高详细阅读了关女士的检查结果,并根据其多年的从医经验,结合其症状、辅助检查、病情短期快速进展、甲型流感凶猛暴发及近期疫情等情况,认为其病情为重症甲型流感病毒性肺炎所致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。但是诊断需要病毒核酸检测,核酸检测需要三天。管女士的病情根本不允许等。
3月2日肺部CT(治疗后复查)
在与患者家属沟通并征得家属同意后,高带领医护人员立即开始规范治疗,给予气管插管和呼吸机,及时果断制定更佳病因治疗方案,通过肺保护性机械通气策略、肺复张技术、滴定设定更佳PEEP,效果仍不理想。然后,实施俯卧位通气技术。经过医疗队三天紧张有序的抢救,关女士的病情逐渐好转。
2月26日,患者核酸检测结果显示甲型流感病毒核酸检测阳性(+),证实了高主任的诊断。3月2日患者呼吸平稳,成功拔除气管导管,生命体征平稳。现已康复的关女士已顺利出院。
高主任介绍,关女士被确诊为重症甲型流感病毒性肺炎并发严重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。今年以来,爆发了甲型流感病毒肺炎。这是我们成功救治的第四例重症甲型流感患者。在此,我们想提醒广大市民,加强冬春季节流感的防治工作。
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更好的治疗)
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